역류성식도염

원장이 모니터 화면을 보며 환자와 상담하는 진료실 장면

역류성식도염은 위 내용물이 식도로 올라와 속쓰림과 신물, 가슴 쓰림을 일으키는 질환입니다. 증상이 비슷해도 식도 점막 상태는 사람마다 달라 위내시경으로 확인하는 것이 의미가 있습니다.

역류성식도염이란 무엇인가요?

위와 식도 사이의 하부식도괄약근이 느슨해져 위산 등이 식도로 올라오면 식도 점막이 자극을 받아 염증이 생길 수 있습니다. 이를 역류성식도염이라 부릅니다.

속쓰림이 있어도 내시경에서 점막 손상이 보이지 않는 경우가 있고, 반대로 증상이 가벼운데 손상이 확인되는 경우도 있습니다. 그래서 증상의 정도와 내시경 소견은 따로 해석해야 합니다.

과식, 늦은 야식, 비만, 흡연, 음주, 기름진 음식, 일부 약물 등이 증상과 관련될 수 있다고 알려져 있으나 원인은 개인마다 다릅니다.

주요 증상

  • 명치나 가슴 뒤쪽이 타는 듯한 속쓰림
  • 입안으로 시거나 쓴 액체가 올라오는 느낌
  • 식후나 누웠을 때 심해지는 가슴 쓰림
  • 목에 이물감이 있거나 잦은 헛기침
  • 아침에 목이 쉬거나 만성적인 기침
  • 가슴 통증이나 더부룩한 상복부 불편감
진찰 데스크와 베드가 있는 진료실

진료할 때 확인하는 사항

증상이 나타나는 시간대, 식사와의 관계, 자세에 따른 변화를 먼저 확인합니다. 위내시경을 받은 적이 있다면 식도 점막의 상태와 위염 여부 등 결과지를 함께 살핍니다.

내시경이 정상인데도 불편이 이어지는 경우에는 식습관, 수면, 스트레스, 자율신경 상태 등 기능적 요인을 함께 고려합니다. 치료 방향과 기간은 개인 상태에 따라 달라 진료 상담에서 안내합니다.

병원에서 확인하는 내용

몸앤장한의원은 소화기·자율신경 클리닉을 운영하며 검사상 정상이어도 불편한 경우를 다룬다고 안내합니다. 위내시경 결과와 함께 상담해 주세요.

진료 전 확인 사항

  • 위내시경을 받은 시기와 결과지(식도염 등급, 헬리코박터 검사 여부)를 가져오세요.
  • 제산제나 위산분비억제제 등 현재 복용 중인 약과 복용 기간을 알려 주세요.
  • 소염진통제, 칼슘채널차단제 등 증상과 관련될 수 있는 약을 드시는지 확인해 주세요.
  • 야식, 음주, 흡연, 커피 섭취 등 증상을 악화시키는 생활 요인을 메모해 오세요.
  • 누웠을 때 심해지는지, 밤에 깨는지 등 수면 중 증상을 기록해 주세요.

이런 경우 먼저 진료를 받으세요

  • 음식이나 침을 삼키기 어렵거나 삼킬 때 통증이 있는 경우
  • 특별한 이유 없이 체중이 줄어드는 경우
  • 피가 섞인 구토, 혈변 또는 검은 변이 나오는 경우
  • 반복되는 구토, 빈혈, 지속적인 가슴 통증이 있는 경우
  • 가슴 통증이 팔이나 턱으로 퍼지거나 식은땀, 호흡곤란이 동반되는 경우는 응급 진료가 필요합니다.

자주 묻는 질문

속쓰림이 있으면 꼭 위내시경을 받아야 하나요?

반드시는 아니지만 증상이 반복되거나 오래가면 내시경으로 식도 점막을 확인하는 것이 좋습니다. 삼킴 곤란, 체중 감소, 혈변이나 검은 변이 있다면 우선적으로 검사를 받으셔야 합니다.

내시경에서 식도염이 없다는데 왜 계속 속이 쓰린가요?

점막 손상이 없어도 속쓰림이 나타날 수 있습니다. 식도의 예민도나 위 운동 기능, 스트레스 등 기능적 요인이 관여할 수 있어 증상 양상과 생활 습관을 함께 살펴 원인을 확인합니다.

역류성식도염은 어떤 생활 습관이 영향을 주나요?

과식, 식후 바로 눕기, 늦은 야식, 음주, 흡연 등이 증상과 관련된다고 알려져 있습니다. 다만 영향을 주는 요인은 사람마다 달라 본인의 증상 일지를 바탕으로 진료 때 상담하는 것이 도움이 됩니다.

가슴이 아픈데 역류성식도염 때문일까요?

단정하기 어렵습니다. 역류로도 가슴 통증이 생기지만 심장 질환에서도 비슷한 통증이 나타납니다. 압박감, 식은땀, 호흡곤란이 있거나 팔·턱으로 퍼지는 통증이면 즉시 응급 진료를 받으세요.

최종수정일 2026년 11월 9일

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